R-Tetrahydropapaverin N-acetyl-L-leucinát

R-Tetrahydropapaverin N-acetyl-L-leucinát se používá jako meziprodukt cisatracurium besylátu.
Cisatracurium besylát je forma benzensulfonátové soli atrakuria.Jedná se o druh uměle syntetických nedepolarizujících myorelaxancií, jejichž role je podobná tubokurarinu.Má dobu náběhu 1 minutu a dobu trvání 15 minut.Léčebná dávka neovlivňuje činnost srdce, jater a ledvin.Nemá také žádnou akumulační vlastnost.Při použití ve velkých dávkách může také vyvolat uvolňování histaminu.Pro svalovou relaxaci nebo kontrolu dýchání vyžadovanou při chirurgii ve srovnání se současnými klinickými hlavními svalově uvolňujícími anestetiky není cisatracurium besylát metabolizován játry nebo ledvinami a má kardiovaskulární stabilitu;jeho účinek na svalovou relaxaci je 3x silnější než atrakurium bez jakýchkoli kardiovaskulárních vedlejších účinků.Cisatracurium besylát se používá hlavně k celkové anestezii a může být široce používán při intubaci, léčbě dysfunkce jater a ledvin, používaný v kardiovaskulární chirurgii a u starších a dětských pacientů.
Ve srovnání s atracuriem nemá tento produkt žádné na dávce závislé nežádoucí účinky uvolňování histaminu;nevýhodou však je, že pacienti s dysfunkcí jater a ledvin by měli podávat opatrně.
Od roku 1996, kdy tento lék poprvé vstoupil na trh ve Velké Británii, jej zahraniční země postupně aplikovaly, aby nahradily vekuronium a atrakurium jako hlavní proud klinických svalových relaxancií.